健康頻道
我市“家庭醫生”服務實施5年進入深耕階段
“健康保護傘”覆蓋逾百萬市民
發布時間:2019-06-19 來源:中山日報


   為簽約市民打通基層醫院、三甲醫院之間的“雙向轉診”通道,是我市“家庭醫生”的有效服務之一。

“家庭醫生”是中山基層醫療機構與轄區居民建立的健康醫療衛生服務關系,就近服務、上門服務、基層首診、分級診療是特色。2014年,我市在小欖、古鎮試點開展該服務,2016年實現各鎮區“全覆蓋”。市衛健局昨日提供的數據顯示,與公立醫療機構簽約家庭醫生服務的市民增加至111.46萬人,約占常住人口的35%。

醫衛專家均指出,中山的家庭醫生服務實施5年,已進入深耕階段,應著力推動醫衛工作的重心和資源進一步向更廣泛的基層下沉。在政府資源相對有限的背景下,引入第三方機構助力服務精細化是有益的嘗試。

綜 述

精細 重點人群服務范圍逐步擴大

“截至2018年底,全市簽約家庭醫生服務的常住人口為1114640人。2017年同期的數字為65萬人。進入2019年,該數字仍在快速增長。”昨日,市衛健局基層健康科的負責人告訴記者,按照國家相關政策的要求,“家庭醫生”著重關注的重點人群,包括65歲以上老年人、0-6歲兒童、孕產婦、高血壓等慢性病的患者。

該名負責人指出,家庭醫生服務的核心內容是疾病預防、健康管控,最終提升全體居民的健康水平和健康意識。目前,我市根據實際調研情況,將貧困人士、殘疾人、精神障礙患者、計生特殊家庭成員等群體納入重點服務人群體系,提升服務的精細化水平。

記者了解到,根據衛健部門的要求,我市將探索建立家庭醫生簽約服務的長效運行保障機制。例如,充分利用“互聯網+智慧醫療”技術,整合“治未病”中心、社區衛生服務中心、社區衛生服務站等平臺,逐步提升“健康中山”的發展質量。

探索 引入第三方機構增加服務新內容

“家庭醫生”試行初期,提供服務的主體是全市各級公立醫衛機構。伴隨服務進入“深水區”,我市多個鎮區引入第三方機構,增加服務的廣度和深度,增強市民的獲得感。

“作為承接政府購買服務的第三方機構,普仁康太集團3年前就深度開展家庭醫生服務。根據自身的專業性和靈活性,為‘家庭醫生’探索新內容。”昨日,普仁康太集團家庭健康管理項目部總監代玉萍表示,家庭醫生服務定義的“細胞”,一般情況下以社區、行政村的家庭及其成員為基數單位。普仁康太根據市場調研,按照職業、年齡段等細分因素,進一步將“細胞”細化,為不同類型的職業者及其背后的家庭成員提供個性化、差異化的疾病預防和管控服務,從生活習慣、飲食、人文關懷、家庭關系、向公立醫院轉診等細節提供長期服務。

另一個第三方機構成功案例,來自位于石岐老城區的中山亞太醫院。這家民營醫療機構在去年1月組建了“全科家庭醫生”團隊,建立“醫生+護士+健康管理師+營養師+心理咨詢師”的服務力量,借鑒美國的家庭醫生服務經驗,在服務精細度、醫療效果、節約專科資源等方面所發揮作用,逐步被周邊居民接納。

聲  音  

從源頭增強市民健康獲得感

市衛健局基層健康科的負責人指出:“從目前運行情況看,家庭醫生服務為社區居民提供了主動、連續、綜合的健康管理,從源頭上增強了市民的健康獲得感。”

對此,廣東省衛健委健康管理質控中心副主任、廣東省第二人民醫院國際醫學中心院長賀京軍表示認同。他分析說:家庭醫生服務是“健康城市”重要組成部分。其中一項重點,是從降低高血壓、糖尿病、痛風等常見慢性病的發病率起步,改革健康教育、醫療服務的現有模式,有效改變社區居民的生活習慣和行為習慣。

賀京軍表示,家庭醫生服務的關鍵,要讓健康管理服務在社區、家庭、個人“落地”,在健康信息采集,健康人群分類、健康教育、分級轉診、應急處理等方面做精做細。

確保服務高質量可延續

對于第三方機構在家庭醫生服務領域的未來定位,中山市健康城市促進會秘書長陳蘭蘭認為,越來越多的第三方機構,加入到全市家庭醫生服務位于各鎮區的團隊,成為補充公立資源不足的“友軍”。伴隨服務進入深耕期,從政府到第三方機構,都應關注服務的高質量和可持續性。市民的健康獲得感需求越來越大,對此,政府能否長期加大投入?另外,第三方機構要解決好收益和支出的平衡關系,才能長期為市民提供服務,做優服務。

案 例

橫欄鎮 醫衛專家下沉社區

橫欄鎮地處我市西北部,市民對醫衛服務的消費金額較為關注。為此,該鎮積極開展中醫適宜服務,有效降低市民在疾病預防、慢性病管控方面的支出。此外,該鎮引入第三方團隊,組建了重點人群定期上門隨訪團隊,邀請三甲醫院資深專家定期到鎮區坐診,為家庭醫生服務增添創新元素。

“65歲以上長者、低保戶、獨居老人等重點群體的上門服務,內容包括基本體檢、問詢、中醫藥保健知識指導等。”團隊負責人告訴記者,“此外,來自市中醫院的資深專家,每周兩次在鎮內的社區衛生服務中心、各村的衛生站坐診。家庭醫生服務團隊提前通知重點人群,組織大家前來就診,建立暢通的疾病管控通道。”

西區 健康要素融入所有政策

2016年,西區成為全市首個全國健康促進區試點。近3年,該區全面實施“將健康融入所有政策”策略;在家庭醫生服務方面,組建“政府主導、機構協作、社區行動、全民參與”的組織保障平臺。

目前,該區所有社區全部建立“健康小屋”,讓當地群眾就近獲得疾病預防和管控服務。一批機關、企業、學校、醫院創建為健康促進示范單位,引導大批員工、學生、居民實踐“積極防病、治未病”的健康生活方式。

數 字

我市家庭醫生服務發展歷程

◆2014年:小欖鎮、古鎮鎮成為試點鎮區,開展家庭醫生服務。

◆2015年:試點擴展到火炬區、石岐、東區、五桂山、東鳳鎮、三鄉鎮、南朗鎮、大涌鎮、東升鎮、坦洲鎮等10個鎮區。

◆2016年:全面推廣家庭醫生服務,列入當年市政府“十大民生實事”之一。

◆2017年:全市組建家庭醫生服務團隊約430個,常住人口家庭醫生簽約服務率為20.48%。其中,長者、孕產婦、兒童、慢性病患者等重點人群的簽約服務率達到57.72%的高位。

◆2018年底:簽約家庭醫生的常住人口激增至111.46萬人,重點人群簽約率進一步增加。

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